一、药物不良反应的预防原则

1、详细了解患者的病史，正确对症用药

2、严格掌握药物的用法用量，区分个体用药

药物治疗中严格遵循说明书的用法、剂量、适应症和禁忌症，并根据患者的生理与病理学特点实行个体化给药。

不同人群根据需要调整药物用法和剂量。

3、合理选择联合用药种类，避免不必要的联合用药

联合用药要注意药物相互作用，可用可不用的药物尽量不用；在必须联合用药时，要兼顾增加疗效与减少药物不良反应。

4、密切观察患者用药反应，必要时监测血药浓度

对于长期用药患者来说，如用头孢类、氨基糖苷等抗生素以及利尿剂，应定期监测肝功能、肾功能、电解质及酸碱平衡；

长期使用地高辛、氨茶碱的患者，尽可能到有条件的医院做血药浓度监测，一旦发现异常反应，应尽快查明原因，及时调整剂量或更换治疗药物。

5、提高患者安全防范意识，及时报告异常反应

6、加强对执业者的专业水平训练和职业道德教育，避免用药错误

二、药物不良反应的治疗原则

当发生药物不良反应甚至出现药源性疾病时，必须迅速采取有效措施，积极进行治疗。

1、停用可疑药物

2、采取有效的治疗措施

（1）减少药物吸收

药物皮下或皮内注射于四肢者，可将止血带缚于注射处近心端，以延缓其吸收。

（2）加速药物排泄

可使用利尿剂配合输液，迫使药物排出体外。

（3）使用解救药物

利用药物的相互拮抗作用，降低药物的药理活性，达到减轻或消除药物不良反应的目的。

（4）要过敏反应的抢救

当发生药物过敏性休克时，应立即停止使用可疑过敏药物，并分秒必争地就地抢救，以免延误救治时机。

在使用易引起过敏性休克的药物时，应注意做好急救准备。

对大多数过敏性休克，最常用的急救药物是肾上腺素，还可加用糖皮质激素，并给予保持气道通畅、吸氧等措施。